大肠水疗护理

正常的排便色 黄色粪便

茶褐色粪便

• 茶褐色的水样便—茶褐色虽属正常的排便色，但腹泻即表示体內异常，只要粪便中沒有参杂血液、黏液時，这种情形十之八九只是消化不良。造成此种腹泻其主要原因有暴飲暴食，腹部受涼，肠子过冷等，只要注意腹部的保暖即可痊愈。消化不良引起腹泻之時，最需要安静的休息，且要注意腹部的保暖，应禁食一段時間，在从容易消化的流质食物开始慢慢恢复到正常飲食。要注意的是腹泻時，如有发烧现象，则可能是食物中毒所致。若粪便（茶褐色）中参杂物质，且有酸味時，则要小心是否为假性霍乱，此类疾病多发生在小孩身上，若有上列症状，则应尽速就医。
• 茶褐色的泥状便—排便若长期都为茶褐色泥状便，则要注意是否因过敏性肠症候群而引起的慢性腹泻。这种情形并非但因大肠或小肠的异常引起，而是因整个肠管的毛病所致。这种症状因为常发生在身心症及精神官能症患者身上，故也可称为神经性腹泻。有時因牛奶或肉类食用过多，也会有排泥状便的情形，不必太过忧虑，但若是因过敏性肠症候群所引起的长期性腹泻，则要尽早接受治疗。

正常状況的排便

• 茶褐色的糊状便—稍软的粪便，为正常的现象，即使参杂许多黑色斑点，也不一定就是血液或黏液所造成的，不必太过惶恐。正常排便情形应为长條状，且后面派出的粪便会较软。但若食用过多鰻魚，腌肉等脂肪含量较高的食物時，常 会有脂肪无法完全吸收而排出，造成粪便过软的现象。
• 茶褐色的条状便—标准的条状便, 最理想的排便形状，表示肠胃蠕动正常，身体状況健康。但若是褐黑色中参杂些许杂物時，就要小心是否是食用太多不易消化的食物，或是饮食过量所致。
• 茶褐色的颗粒状便—粪便若在直肠內停留过久，便会造成便秘。这种情形只是便秘的初期症状，尚不必服用泻药或施予灌肠，只要改善飲食习惯即可改善。要注意的是粪便外若有附着湿潮的黏液，就可能是罹患了过敏性肠症候群，患者若为老年人，则会导致巨大结肠症，故应尽快就医診治。

巨结肠症 = 先天性的巨结肠症患者多为初生嬰儿，后天性的巨结肠症与过长结肠则多发生于六十岁老人身上，主要多为粪便堆积，造成大肠膨胀所致。

绿色的粪便.

• 绿色的水样状便------一般人都知道小孩有这种现象，若是大人排便颜色为绿色，谅必会引起极大的恐慌。其实这种情形也沒有什么大不了，主要形成原因有二： 一﹑胆汁色素中因含有大量绿色的色調（Tone）,而使粪便呈強酸状態。 二﹑食物中毒引起的急性肠炎，肠內細菌功能失調无法行駛食物分解作用，粪便中參雜发炎物质而呈绿色，且在胆汁色素尚未进行顏色作用之前，即排出体外。 小孩排便呈绿色，且有发烧现象時，就可能是罹患葡萄球菌肠炎，主要是因长期服用抗生素所造成的，一般食物中毒時所派出的绿色粪便中，也可能发现这种細菌，但若是上吐下泻情形严重時，即可配合点滴与抗生素的使用來減輕病情。 ＜红血球遭破坏的信号＞
• 绿色的泥状便------溶血性黃疸症患者都 会发生这种现象，所謂溶血性黃疸症，是指红 血球遭到大量的破坏，而产生过多胆红素，不但 会造成皮肤发黃，而且部分胆红素由于无法在肠內分解，因而随尿液派出体外，导致尿液呈深黃色的黃疸现象。这种疾病多发生于新生儿身上。应尽早治疗。 除此之外，食用过量绿色食物，维他命剂或含有葉綠素的胃肠药，都 会造成粪便呈绿色，有時小孩也 会因压力过大，造成过敏性肠症候群，而有排出绿色软便的情形。 ＜消化不良時的排便＞
• 绿色的半糊状便------黃褐色的粪便中，若参杂紫色或深绿色的斑点，是因食用过多綠 色所引起的消化不良，并无大礙。绿色食物虽然有益身体健康，卻也要注意適量的攝取，避免造成身体消化器官的負荷。
• 绿色的條状便------这与前訴的情形一样，同時绿色蔬菜食用过量消化不良所致。葉綠素在肠內分解后， 会变成褐色，无法充分消化的部分则形成绿色粪便排出体外。＜胃肠药造成的绿色粪便＞
• 绿色的顆粒状便------与前者同理，便秘時，粪便则 会形成绿色顆粒状便排出体外，另外，医生所開的胃肠药內，若含有葉綠素的話，也 会讓排便呈绿色，但只要粪便的黏度正常，就不必太过緊張

黑色的粪便

• 黑色的水样状便------粪便呈黑色并非全然都为血便，但若排出黑色水样状便時，十之八九为食道﹑胃﹑十二指肠﹑小肠等上部消化器官出血所致。如果排便時 会伴随恶臭就可能是胃﹑十二指肠溃疡﹑息肉﹑胃癌﹑肠癌等引起之症状。因消化器官疾病，血液摻杂于粪便中排出体外的情形，稱为下血，更詳細地說，上部消化器官之出血量在数公厘以下時，粪便的潛血性反应 会呈陽性，若在二十公厘左右则为陰性反应，當出血量高達五十—一百公厘時，就 会排出黑色粪便，而且可能 会有生命危險。 ＜罹患胃﹑十二指肠溃疡的可能性＞
• 黑色的泥状便------这种情形主要可分为消化器官出血，及服用药物等兩大原因。癌症 虽然也有出血的情形，但还是以胃﹑十二指肠溃疡的可能性最高。此時应立刻进行內視鏡檢查。了解出血的位置﹑原因及出血量，也可利用纤维鏡，一面觀察并进行內視鏡止血法，利用纤维鏡前端的镭射來凝固傷口，再配合乙醇局部注射疗法或組胺H2受溶体对抗剂來治疗。 ＜服用抗生素所造成的黑色粪便＞ 止泻药中的黑炭粉末，及增血剂中的鐵成分，都 会造成服用药物后，排出黑色粪便的现象。 此外，服用抗生素， 会殺死肠內分解胆汁色素的細菌，缺乏胆汁色素，无法进行粪便染色作用而排出黑色粪便。
• 黑色的半糊状便------可能是因下血现象或服用某种药物所致。若是因下血现象所致，粪便不但有恶臭，表面还会附着红色物质。粪便顏色越黑越危險，胃﹑十二指肠溃疡﹑急性胃病变（急性胃粘膜病变）都可能导致这种现象。精神刺激过大如親友去世﹑失恋或压力等都 会造成急性胃病变，而产生吐血﹑下血﹑心胸剧痛等症状，突然大量飲酒有時也 会造成急性胃病变。 若仔细观察因药物导致的黑色粪便，便可发现粪便中掺杂許多的斑点，而这些斑点即使溶于水也不 会变成红色。但下血现象所导致的黑色粪便溶于水后，则呈鮮红色。
• 黑色的條状便------同样是因溃疡﹑癌症等的出血或是药物所致。这种情形其实大部分都属于正常状況，食用过多烤肉﹑醬料都可能导致粪便呈黑色。此外，香蕉﹑柿子中的丹寧酸溶解后， 会使粪便呈酸性﹑食用太多亦 会排出黑色粪便。
• 黑色的顆粒状便------大部分都为胃肠出血所引起，若粪便有很重的腐败味，大概就是胃溃疡或胃癌的病症，排便如果沒有味道，仅仅是肉食过多所导致的，这种情況下粪便应呈褐色。因为便秘可能引发其他肠部病变，故決不可忽視。

红色的粪便

• .红色的水样状便------腹泻時，若粪便中含有血迹，则有生命危险之虞，应尽快就医。这种症状除了是由痢疾﹑食物中毒所引起外，也可能是溃疡性大肠炎症药剂性大肠炎或直肠癌发病的征兆。  痢疾的传染地区以亚洲及非洲为主，依病源可分为阿米巴痢疾和细菌性痢疾，前者为法定传染病，主要是因吃下不洁食物后，大肠粘膜遭细菌破坏，形成溃疡出血。 除了 会有持续的高烧﹑腹痛﹑腹泻等症状外， ， 死亡率更高达10%，不容忽視。食物中毒的症状与急性胃炎 大致相同，都 会有腹泻的现象，虽然沒有发燒但 会有呕吐症状。
• 溃疡性大肠是指从直肠向上行的扩散性溃疡，至今原因不明，患病初期排便 会有附着些許血液的情形，當病情恶化﹑蔓延到大肠時就 会产生腹泻，严重時一天甚至一﹑二十回。 药剂性大肠炎主要都发生在感冒痊愈之初，最明显的症状就是排便時 会排出大量鮮血。这可能是因为服用抗生素（如般林西尼）过量所致，有時服用口服避孕药或降压剂，也 会有類似的症状。 ＜因大肠癌导导致的出血＞
• 红色的泥状便------这种情況有時比痢疾还严重，排便为泥状便，大部分为大肠癌或溃疡性大肠炎的症状，粪便中有時 会有脓液附着，且伴随恶臭。若大肠（或直肠﹑结肠）有癌化现象時，就 会阻碍食物前进，导致腹胀感，甚至 会引起肠管堵塞。有关溃疡性大肠炎前章已有约略简介，随著病況恶化 会产生頻便的现象，此時，粪便中 会参杂血跡﹑粘液﹑脓液等，且有腐败的臭味。 ＜危险信号的红色便＞
• 红色的半糊状便------小孩子若排出红色粪便，就表示罹患一种特殊的儿童病------肠套叠症，属于狹肠症的一种， 会有剧烈的疼痛感，必须马上接受高压洗肠与手术治疗。当成年人发生此类情況，通常是因食入某种食物或药品，因其內含物染色而造成红色粪便，没什么大碍，如有需要，可利用潜血反应试验来检查，为阴性反应则表示身体状況正常 ＜发现血便现象，应找胃肠科医生＞
• 红色的條状便------这种现象几乎都是因为食用过多红色素所致，如草莓﹑红酒﹑番茄﹑红葡萄等都含有丰富的天然红色素。人工红色素及抗生素也 会造成此种情形。
• 红色的顆粒状便------一直持续的腹脹感卻有排便困难時，十有八九即大肠癌引起的，应尽早接受治疗。若症状只有粪便外附着鮮血的现象時，就极可能是痔疮所导致的出血。痔疮最好是在恶化之前接受治疗，才能早日康復。